Category: медицина

Category was added automatically. Read all entries about "медицина".

глоссарий

Инженеры и техники

Впервые о различии в техническом мышлении я узнал от своего отца несколько лет назад. Всё началось с того, что у нас на производстве сломался гидропресс. Это был старый советский агрегат, когда-то использовавшийся в качестве термопластавтомата а ныне .... Ломаться там было нечему, с другой стороны, сломаться в нем могло всё.  Поскольку он перестал корректно отзываться на нажатия кнопок, было решено обратиться к специалистам старой школы.

Внимательно осмотрев крышку электрощита с нанесенной на нее схемой релейной автоматики, папа сказал:

— есть два подхода к ремонту: инженерный и технический.  Инженерный подход заключается в том, что мы изучаем схему устройства, а затем расчетным образом определяем, какой сигнал какого рода должен быть в определенных точках. После мы проводим измерения, и уже на основе их локализуем на схеме неисправность.  Снова формируем гипотезы и снова делаем измерения. В конечном счете мы находим неисправность.

 — А подход техников?   

— Он проще, но более трудоемок. Мы просто меняем все блоки по одному на заведомо исправные, и когда наконец мы случайным образом заменяем именно неисправный блок на исправный, система снова начинает работать.

Прекрасной иллюстрацией к использованию и результатам данных подходов является видео из серии «Оживление мертвеца»

Collapse )
глоссарий

Не любите кошек? Вы просто не умеете их готовить!

или Апология коммерческой медицины.

Навеяно комментариями к посту «Учёные желают миллионам россиян "выпилиться из генофонда"», для правильного восприятия поста вначале желательно прочитать здесь: https://andeadd.livejournal.com/1724896.html?thread=158374624#t158374624  

Вначале несколько тезисов. 

1. Не бывает «бесплатной медицины». Как я частенько говорю детям (когда их воспитываю) — нет бесплатного образования. бывает образование, которое оплачивает муниципальный бюджет. Понятно, что средства в этот бюджет  папа заплатил посредством перечисления налогов.  Медицины это тоже касается. Так называемая «бесплатная» медицина оплачивается из средств фонда ОМС по расценкам, которые были утверждены несколько лет назад, в самом фонде средств постоянно не хватает и перечисляются они мед. учреждениям с задержками и по довольно хитрым схемам.

2. Лечит доктор — популярный миф. Возможно, во времена Гиппократа это примерно так и было. Сегодня лечит не доктор, лечит система здравоохранения. В своей работе врач пользуется доступом к достаточно сложно устроенным системам — информационным, диагностическим, статистическим. Да и сам является частью системы. Хороший доктор может (но не обязан) своей работой корректировать недостатки системы. Но и здесь возможности его сильно ограничены.

Collapse )
глоссарий

Автомеханикам посвящается следующая песня.

Некоторое время назад в блоге уважаемого Uncle-sem была дискуссия о ценообразовании в авторемонте. И судя по тону высказываний, проблема в общем, вполне себе острая. Не будучи по профессии автомехаником, тем не менее я поучаствовал в дискуссии, пытаясь обратить внимание на гуманитарную сторону вопроса, однако услышан не был. Собственно, это было ожидаемо — технари они такие, у них  "гуманитарий" ругательное слово. Поэтому решил высказать мнение у себя в блоге, если кому интересно или будет желание возразить — you are welcome.

Collapse )

глоссарий

Невидимая рука рынка (ТМ)

Новое дело врачей — убийц расследует доблестный СК. Любимого всеми актера замучили санитары   — оборотни. Но Следственный комитет на страже и не даст на в обиду. Общественность  муссирует новые подробности дела врача Мисюриной. Не вдаваясь в подробности, хочется всё-таки сказать.

Когда я впервые попал в Германию — а было это в 1998 году, аккурат перед дефолтом, одним из самых сильных впечатлений от пребывания  там стало знакомство со страхованием гражданской ответственности водителей. Напомню в трёх словах. Стоимость страховки довольно существенная сумма (по немецким понятиям) и зависит в первую очередь от твоей истории вождения автомобиля. Она может расти в три, или пять, или даже десять раз — в зависимости от твоих успехов в повреждении чужой собственности и здоровья. И снижается достигнутая планка очень медленно. И, как мне сказали знакомые немцы, за езду без страховки сразу выписывают три месяца тюрьмы. 

При мне знакомый немец, догнав на светофоре какую-то старенькую машину, за смешную царапину отдал две тысячи марок — главное, чтобы этот инцидент не попал в страховую статистику. У него была приличная скидка.

Collapse )
глоссарий

...Плюс макдональдизация всей страны.

Новые стационарные комплексы фотовидеофиксации, заработавшие в Томске 13 ноября, за два дня выявили 11 497 нарушений правил дорожного движения. За безопасностью на томских дорогах теперь следят 26 комплексов, сообщает УМВД РФ по Томской области.

https://news.vtomske.ru/news/148755-za-2-dnya-novye-kompleksy-fotovideofiksacii-v-tomske-vyyavili-bolee-11-tys-narushenii-pdd

Прочитал, и очень хотелось ругаться матом, но это не мой стиль, поэтому стал размышлять о том, как благими намерениями и проч. За безопасностью они следят. Да, а в макдональдсе следят за калорийностью и содержанием витаминов. Внедрена система ХАССП и комплексы видеофиксации. И всё в строгом соответствии с методами научного управления.

Школы у нас теперь следят за успеваемостью и строгим соответствием одежды школьников дресс-коду. И комплексы видеофиксации налицо. И в поликлиниках. Всё очень строго. Следят. 

В нашем доме судебные приставы работают в две смены. Прямо с утра нет отбоя от желающих оплатить наложенные взыскания. В строгом соответствии с регламентами. Перевыполним плановые задания. Наполним Родину хлебами.

А потом эти жирные бюджетные труженицы, наполнившие родину хлебами, бегут в поликлинику. А там — комплексы видеофиксации и научное управление. В строгом соответствии с нормативами. Из школы приходят тупые дети, которые не могут понять прочитанное, но зато в  строгом соответствии с дресс-кодом. На дорогах хаос, потому как дорог, собственно, нет, а комплексы видеофиксации есть. 

Collapse )

Про телемедицину

Давеча в Томске представили новый проектный альянс — ознакомиться можно по ссылке: http://inotomsk.ru/materials/news/v-tomske/v-tomskoy-oblasti-formiruetsya-proektnyy-alyans-po-tsifrovoy-meditsine/

Все это красиво выглядит, инновационно, дигитально, всё как вы любите. Но все таки хочется заметить, что ситуация с телемедициной мне очень сильно напоминает ситуацию с промышленным производством.

Телемедицина имеет смысл только тогда, когда существует реальная, полевая медицина — все эти стационары, поликлиники, диспансерные системы и прочее. Ровно так-же, как инновационные разработки имеют смысл, если в стране сохранено промышленное производство. В прямом смысле слова.

В противном случае мы имеем то, что имеем — разрабатываем здесь, а производим в Китае. Диагностируем здесь, а лечим в Израиле, Корее или Германии. 

Если аппроксимировать вышеприведенные закономерности, то мы совершенно логично придем к аутсорсингу проживания — считаемся гражданами России, а проживаем в Канаде, Германии или Китае. За аргументацией в пользу данного подхода желающие могут обратиться в группу "Пора валить!" (не является рекламой).